I.Parea: ___ 1. Documenta todo lo realizadoa. antes del…
Question Answered step-by-step I.Parea: ___ 1. Documenta todo lo realizadoa. antes del… I. Parea:___ 1. Documenta todo lo realizado a. antes del procedimiento___ 2. Se presenta al paciente y lo identifica b. durante el procedimiento___ 3. Solicita componente sanguíneo c. después del procedimiento____ 4. Descarta bolsa de componente sanguíneo___ 5. Evita la sobre-carga de líquidos___ 6. Verifica patenticidad de venopunción____ 7. Comienza velocidad 30ml/hr por 15 min, luego aumenta velocidad según orden médica____ 8. Doble cotejo___ 9. Coloca IV Fluid 0.9nss bajando KVO____ 10. Educa sobre reacciones adversas___ 12. Verifica orden médica y consentimiento____ 13. Verifica tipo y grupoII. Escoge la mejor contestación: 1. En el momento que tú como enfermera te encuentras en el área de laboratorio buscando el componente sanguíneo ordenado por el MD, ¿Qué debes observar?a. Color, forma de la bolsa, existencia de coágulosb. Color, tamaño de la bolsa, inexistencia de coágulosc. Color, integridad de la bolsa, inexistencia de coágulos2. Al momento de verificar la bolsa, ¿Qué se debe observar (rotulación) a simple vista?a. Grupo, factor, cantidad de volumen, fecha de expiraciónb. Fecha de despacho, color, grado, factorc. Cantidad de volumen, fecha de colección, grupo, factor3. María paciente de 45 años, está siendo transfundida por primera vez, luego de presentar un sangrado profuso, con un laboratorio de hgb = 6.5. Miss. Toledo, RN a cargo de la paciente/cliente, se percata que luego de una hora de comenzar la transfusión la Sra. María presenta dificultad respiratoria. ¿Qué es lo primero que debe hacer Miss. Toledo como enfermera de la paciente/cliente?a. Descartar transfusión de sangreb. Disminuir transfusión de sangrec. Detener transfusión de sangre4. Un paciente con sangrado GI superior desarrolla una leve anemia. ¿Qué debe esperar enfermería que ordene el medico?a. Epogenb. Dextranc. Hierrod. Vitamina 125. En sala de emergencia se admite a un paciente luego de un accidente de auto. El medico estimo que el cliente perdió cerca de 15% a 20% de volumen de sangre. Durante la evaluación ¿qué debe esperar enfermería que el paciente presente?a. Output de orina de 50ml/hrb. BP 150/90 mmHgc. Pulso apical en 142 lat/mind. Respiraciones en 16/min6. Paciente se observa pálido y quejoso, el mismo es diagnosticado con varice esofageal y admitidoal hospital. El medico ordena transfusión de sangre. ¿Qué acciones debe realizar enfermería?a. Tomar S/V, verificar producto sanguíneo con otra enfermera, luego nuevamente con el brazalete del paciente y monitorear S/V según la política del hospital.b. Registrar S/V desde que se realiza la admisión, colocar la sangre y monitorear S/V cada 15min hasta que termine la transfusión completa.c. Registrar S/V de acuerdo con la política de la institución y evaluar el producto de sangre nuevamente con el ID del paciente en presencia del supervisor.d. Tomar S/V después de colocar la sangre porque el cliente esta pálido y quejoso y en condición crítica; retomar nuevamente 15 min los S/V.7. El medico ordena 1 unidad de sangre a un cliente luego de una cirugía gastrointestinal. ¿Cuál es una responsabilidad importante de enfermería cuando se administra sangre?a. Mantener un IV patente con solución de dextrosab. Calentar la sangre para prevenir que la temperatura del cuerpo disminuya.c. Explicarle al paciente antes de transfundir la unidadd. Colocar la sangre a un rango suave bajando los primeros minutos de la transfusión.8. Durante la transfusión el cliente presenta frio y dolor de cabeza. ¿Cuál es la acción PRIORITARIA que debe hacer enfermería?a. Colocar una sábana al pacienteb. Parar la transfusiónc. Disminuir el rate de la transfusiónd. Notificar al médico inmediatamente9. Enfermería administra 2 unidades de PRBC (250 ml de cada una), seguido de 500mL de 0.9nss. ¿Cuánto es el total de líquidos administrados (sangre y nss)? Realiza el cálculo matemático.10. Cliente tiene niveles bajos de hgb atribuidos a una deficiencia nutricional, enfermería va a educarlo sobre su dieta. ¿Qué alimentos enfermería le debe indicar al paciente que son indicados para su condición? Seleccione todas las que aplique.a. Pasasb. Calabazac. Zanahoriasd. Espinacase. Apricots11. Un cliente es admitido con niveles elevados de células rojas. ¿Qué alteración fisiológica debe esperar enfermería en referencia a estos resultados?a. Aumento del pHb. Disminución de hematocritosc. Aumento en la viscosidad de la sangred. Disminución de la respuesta inmune12. Una transfusión de PRBC es ordenada a un paciente con anemia. De la siguiente lista coloque en orden las oraciones que debe realizar enfermeríaa. _ Colocarse un par de guantes limpiosb. __ Comenzar transfusión suavementec. __ Tomar S/V del paciented. __ Asegurarse que el cliente allá firmado consentimiento de transfusióne. __ Comparar el núm. del producto de sangre con el récord del laboratorio.13. Enfermería provee cuidado una paciente víctima de un trauma y que recibe una transfusión de sangre. ¿Cómo debe responder enfermería, si el cliente expresa tener miedo contraer una ETS como resultado de la transfusión?a. “La sangre es tratada con radiación para matar el virus”b. “Se utilizan anticuerpos de HIV para minimizar ese riesgo”c. “Puedes despreocuparte, pues se pueden identificar el virus de HIV directamente”d. “Sebes considerar ser tu propio donante de sangre”14. A un cliente se le realizara aspiración del tuétano del hueso. Después del procedimiento, ¿Cuál es la PRIMERA acción de enfermería?a. Posicionar al paciente sobre el ladoafectadob. Limpiar el área con solución antisépticac. Aplicar presión sobre el área de aspiraciónd. Comenzar a evaluar frecuentemente los S/V15. Un cliente que está recibiendo una transfusión de sangre, le presunta a enfermería “¿que tipo de hepatitis es la más frecuente en las transfusiones?”. Enfermería contesta: “el riesgo es mínimo, pero el tipo de hepatitis asociado transfusiones es:a. Hepatitis A”b. Hepatitis B”c. Hepatitis C”d. Hepatitis D”16. Fémina presenta niveles de hgb baja, esto es atribuido una deficiencia de hierro. ¿Qué alimentos debe enfermería recomendar para que lo incremente en su dieta? Seleccione todos los que aplique.a. Espinacasb. Brócolic. Hígadod. Frijoles horneadose. Pechuga de pollo Health Science Science Nursing NUR 2310 Share QuestionEmailCopy link Comments (0)
